一天上午，我準(zhǔn)備推熊阿姨去CT室拍片，按照護(hù)士操作要求每個(gè)操作及檢查前、中、后都要和患者解釋操作目的及注意事項(xiàng)，今天我也不例外，我?guī)Ш脫尵任锲?、藥品及氧氣包?lái)到阿姨床旁詳細(xì)介紹，突然發(fā)現(xiàn)阿姨神態(tài)有點(diǎn)茫然，低咕著說(shuō)你這氧氣袋每個(gè)人都用會(huì)消毒嗎？用什么消毒呀？氧氣袋子干凈嗎？這些問(wèn)題還真是我第一次聽(tīng)到有患者提出來(lái)，突然感覺(jué)很驚訝同時(shí)很耐心的告訴她這氧氣包每次用完都要消毒，而且連接的鼻導(dǎo)管是一次性的，一人一管，確保安全，這時(shí)她才會(huì)心的露出了笑容同意吸著氧氣去拍CT。這次溝通告訴我們?nèi)魏我粋€(gè)細(xì)節(jié)都要給患者認(rèn)真解釋。

話說(shuō)回來(lái)，您知道氧氣袋應(yīng)該怎樣消毒？用酒精擦拭能起到消毒效果嗎？表面消毒完，那內(nèi)部需要消毒嗎？畢竟連接到各種患者的呼吸通道，而且氧氣袋接口有時(shí)暴露在外面，會(huì)不會(huì)污染？

問(wèn)題一 氧氣袋表面及附加輸氧管道存在細(xì)菌污染嗎？

這個(gè)普遍認(rèn)為是存在的。氧氣袋是每個(gè)臨床科室和救護(hù)車上必備的醫(yī)療物品之一，攜帶方便，操作簡(jiǎn)單，在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者和出診搶救時(shí)和各種疾病的患者接觸，暴露在不同的污染環(huán)境中，使用時(shí)護(hù)士雖采用一次性吸氧鼻導(dǎo)管，但是用完后經(jīng)常沒(méi)有封閉氧氣袋自帶的管道接口。長(zhǎng)期暴露在空氣中，且在頻繁、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，存在患者剛用過(guò)的氧氣袋簡(jiǎn)單酒精消毒處理就立即用于另一個(gè)患者轉(zhuǎn)運(yùn)中，往往忽視氧氣袋表面及其輸氧管道裝置的徹底消毒，使之成為消毒盲區(qū)，是引起院內(nèi)呼吸道感染的隱患之一。

問(wèn)題二 氧氣袋如何消毒？

氧氣袋一般采用單面橡膠、PVC或TPU涂覆織物的符合面料制成，表面可先用具有廣譜高效的75%醫(yī)用酒精或含有效氯500mg/L消毒液進(jìn)行全面的擦拭，消毒作用快速、無(wú)死角、無(wú)殘留，為了防止橡膠老化可以再用清水擦拭干凈晾干備用。

氧氣袋內(nèi)部又如何消毒呢？氧氣袋使用是正壓給氧，故用消毒液消毒輸氧管道即可。先用止血鉗夾緊輸氧管道近端（根部），用無(wú)菌注射器向輸氧管道內(nèi)注滿含有效氯500mg/L消毒液或75%醫(yī)用酒精后立即夾緊遠(yuǎn)端（頭端），振蕩輸氧管道數(shù)次，使消毒劑與管道內(nèi)側(cè)充分接觸，30min后，將消毒液全部抽出，并用無(wú)菌生理鹽水反復(fù)沖洗管腔，消除異味，涼干后用消毒液擦拭套帽并把帽子蓋上，注明消毒日期，晾干備用，每個(gè)科室至少準(zhǔn)備2到3個(gè)氧氣袋。

問(wèn)題三 如何保證氧氣袋的安全性？

除了消毒外，還需要每月定期采樣送檢，發(fā)現(xiàn)細(xì)菌超標(biāo)應(yīng)立即徹底消毒，每次使用氧氣袋后應(yīng)及時(shí)消毒并做好消毒記錄，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周檢查消毒及登記情況,細(xì)節(jié)決定成敗，氧氣袋是我們轉(zhuǎn)運(yùn)的工具，切莫成為行走的院感培養(yǎng)基。這些細(xì)節(jié)你了解了嗎？！