“取出來了,終于取出來了!”
日前,
省胸科醫院內一科副主任醫師吳于青,
使用氣管鏡操作,
成功為一患者取出
卡在右上支氣管開口處
一塊長約1公分的異物——
雞骨頭

病例回顧
據介紹,該患者姓段,今年64歲,九江人。因近期肺部反復感染、咳濃痰入院。專家通過與患者和家屬交流后得知,原來前段時間患者喝喜酒時因大聲說笑,不小心被食物嗆到了,當時也沒在意,可幾天后患者劇烈咳嗽,并咳濃痰,在當地就醫未見好轉,后轉到省胸科醫院接受進一步診斷。
憑著豐富的臨床經驗,吳于青考慮患者為右上葉支氣管異物,隨后,在局麻氣管鏡下為該患者做手術。手術時發現一雞骨頭在患者右上支氣管開口處,專家立即夾住異物,順利取出。術后,患者癥狀明顯好轉,感覺呼吸順暢,咳嗽、咳痰、胸悶減輕。
那么
氣管進異物了怎么辦?
據了解,氣管異物是常見急癥,其來勢兇險,可存留在氣管的任何位置,根據異物所處位置有輕重不一的臨床癥狀。氣管異物常見有雞骨頭、豆類、花生、瓜子、牙齒等,可伴有反復遷延不愈的阻塞性肺炎,支氣管鏡是解決氣道異物的最主要手段,具有創傷小、恢復快等優勢,可使用異物鉗、冷凍等多種工具取出異物,但需要有嫻熟的支氣管鏡操作技術。

專家提醒
當患者在家中出現氣管異物而窒息時,應采取下列急救措施:
1、拍背法。讓患者趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使患者咯出異物。
2、迫擠法。適用于1歲以上的兒童,救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有節奏進行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。
3、若患者年齡較小,也可將患兒倒提拉背。
若以上方法無效,應立即將患者送醫院,需要注意的是,在送往醫院前一定不要讓患者吃飯喝水,以便醫生能盡早手術。
專家介紹
吳于青,內一科副主任醫師,副教授,醫學碩士。
擅長診治:擅長腹腔結核伴腸梗阻、藥物性肝炎、肺結核合并病毒性肝炎、耐藥結核病、抗結核藥物不良反應、胸腔積液、氣管結核介入治療、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的診治。
坐診時間:每周一、周三全天。