支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,其治療原則主要是控制呼吸道反復(fù)感染,促進(jìn)痰液引流以及有效的抗菌藥物的使用。
支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病,合并感染反復(fù)發(fā)作,那么如何減少支氣管擴(kuò)張合并感染的頻率,是改善支氣管擴(kuò)張患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵問題,這對(duì)該類患者的家庭護(hù)理提出了更高的要求。下面向大家介紹一些支擴(kuò)患者家庭護(hù)理需要注意的問題:
1、患者居住的地方應(yīng)保持空氣流通,并維持適宜的溫、濕度,保持適當(dāng)水份攝入,以避免痰液粘稠不易咳出;如果痰液咳不出,可做腹式呼吸,先深吸一口氣,大約屏氣3~5秒,然后再緩慢的用口呼氣。此動(dòng)作做兩次之后,然后再進(jìn)行深吸氣,隨后呼氣時(shí)張口做兩次短而有力的咳嗽,就可以有效的將痰液咳出。
2 、天冷應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒,戒煙,不到空氣污染的公共場(chǎng)所,不接觸有呼吸道感染的患者;
3 、痰量多時(shí)宜采取體位引流(如病變支氣管在下葉的采取頭低腳高勢(shì)),每日2~3次,每次約15分鐘;
4 、急性期應(yīng)注意休息,緩解期可作呼吸操和適當(dāng)?shù)娜眢w育鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力;
5 、飲食方面可選擇高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素的飲食如蛋、肉、魚、奶和新鮮蔬菜、瓜果類食物,少吃多餐,不可食用生冷或有刺激性的食物,以免刺激支氣管引起咳嗽及氣管痙攣。
6、一旦出現(xiàn)咯血,家屬不要慌張,應(yīng)鼓勵(lì)患者輕輕將血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息,溫涼飲食,臥床休息。當(dāng)咯血量大時(shí),患者家屬應(yīng)及時(shí)將患者口鼻的血塊及血液摳出,以免發(fā)生窒息,并使患者保持頭低腳高位,以促進(jìn)血液的流出,并及時(shí)送往最近的醫(yī)院進(jìn)行治療。(呼吸三科主治醫(yī)師 舒維)