為進一步推進2019年三級公立醫院績效考核相關工作,5月14日下午,省胸科醫院醫務科就病案首頁填報數據質量管理與質控考核等情況,在門診部十樓會議室組織開展病案首頁填寫專題培訓。培訓由醫務科科長鐘福初主持,醫務科、醫保辦、質控科、病案室等科室作了相關專題授課,全院各科室主任和醫師參加培訓。

鐘福初首先傳達了《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔2019〕4號)的文件精神,圍繞績效考核方案中病案首頁填寫政策要求進行解讀,強調各臨床科室要高度重視病案首頁規范填寫。

病案室副主任醫師王小路對病案首頁數據填寫質量規范進行解讀,依次講解了首頁各欄目填寫要求及常見問題,重點解讀了易錯易混淆知識點。并圍繞首頁主要診斷的選擇原則,以案例分析的形式對如何正確選擇填寫主要診斷進行了講解。

質控科負責人梁立超就醫療質控檢查關注點進行講解,并根據今年來在對各科室質控中發現的常見問題和數據進行了反饋和分析。

醫保辦負責人劉紅蓮針對DRGs支付方式改革在醫院醫保管理中的應用,從政策層面、實際測算和規范管理等方面進行講解。重點強調了規范填寫病案首頁能充分體現醫院的醫療水平,能反映病種費用控制,是DRGs付費的核心支撐。
最后,鐘科長對培訓進行總結。他表示,此次從政策、規范、操作、應用等四個方面對病案首頁填寫進行再次培訓,取得了預期的效果。并對各臨床科室提出三點要求:一是加大培訓力度。各科室要在晨會對科室醫務人員進行再培訓,要求各臨床醫師要高度重視病案首頁填報,做到全員知曉。二是嚴格落實病案首頁的質控和獎懲。各科室主任和診療小組長加強對運行病歷和終末病歷質控,狠抓病案首頁填寫的準確性和病案歸檔實效性。三是認真落實整改。各科室對醫保辦、質控科、病案室反饋的問題要進行全面自查、舉一反三。做到整改有改進、落實有效果。
據悉,根據《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》文件要求,2019年在全國啟動三級公立醫院績效考核工作要求,2020年基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系。績效考核指標體系、標準化支撐體系、國家級和省級績效考核信息系統初步建立,探索建立績效考核結果運用機制,2019年12月底前完成第一次全國三級公立醫院績效考核工作。同時指出考核結果將作為醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時與國家醫學中心和區域醫療中心建設以及醫院評審評價等工作緊密結合,對醫院建設和發展意義重大。