今年8月和9月先后兩次由省護理質控中心牽頭對“國標”——護理質量過程管理工具包(集束化護理措施及核查表)進行培訓，為了項目得到推廣，于10月14—25日在全省范圍進行質量與安全檢查，重點檢查培訓落實及實施情況。我院ICU派出護士長及專科護士參加培訓并在全院進行匯報，更重要的是對“重癥監護室集束化護理項目”進行全科培訓并實施，3個月運行后取得了明顯成效。

集束化護理是指運用循證護理，將目前已證實有效的一系列護理措施集合在一起，使患者在住院期間得到最好護理的方法。ICU集束化護理措施及核查表內容包括預防呼吸機相關性肺炎等8節，為了把工作落到實處，我院ICU組織全科護士培訓各項內容并考試，將相關資料加入信息系統，在實施過程中得到護理部胡主任指導，不斷細化流程便于護士操作，經3個月運行護士評估患者病情及溝通能力明顯提高，患者安全得到保障。

質量是一個連續的過程，質量的結構、過程與患者的健康結局密切相關，提高過程預控能力，可有的放矢改善護理行為，影響健康結局，基于此背景，國家質控部門選擇我國護理質量數據平臺上的七個護理敏感質量指標進行推廣，可對過程關鍵環節進行管理，提高患者護理安全。經過臨床驗證，我們已取得初步成效，護士的工作更加有章可依，操作更規范，數據全進入信息系統管理安全性和準確性得到提高，評估溝通內容規范，醫護關系更加融洽！